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“双镜联合”——微创治疗胆囊结石合并胆总管结石

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发表时间:2022-03-25 21:41

随着腹腔镜、胆道镜技术的日臻成熟和完善,由于镜子的放大效果和高清图像效果,为胆总管探查一期缝合胆管提供了可靠的保证,与传统开腹手术相比,避免了术后T管的长期放置,对患者可产生心理上和生理上的诸多不适,如:胆汁丢失导致的电解质紊乱,消化功能不良,需二期检查取石,增加胆道感染机会等,而且创伤小、出血少、恢复快,减少了患者住院时间及住院费用,是目前治疗胆囊结石合并胆总管结石患者的最佳选择方案之一。

近日,我院外科、麻手科团队再次利用经双镜联合(腹腔镜+胆道镜)微创技术成功为56岁男性患者完成了胆囊切除术、胆总管探查+取石、胆管一期缝合术,术后仅在患者腹部留下4个小伤口,因创伤小,出血少,术后第一天下床活动、进食,第5天出院。

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术前腹部CT

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术前磁共振图像

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术中胆道镜下看见的胆管结石图像

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取尽结石胆后经道镜探查见通畅的胆管

该患者因反复右上腹疼痛3年,再发加重伴肤黄面黄1周到我院住院,经腹部B超、CT、MRCP检查确诊:1、胆总管结石并肝内外胆管扩张;2、胆囊结石。经术前讨论后,外科主任申红刚副主任医师决定为患者实施经双镜联合(腹腔镜+胆道镜取石术)下的微创手术方案。外科、麻手科团队耗时150分钟顺利完成手术,术中利用3个5mm、1个10mm的小孔将腹腔镜、胆道镜等手术器械精确置入患者的腹腔、在高清显示器下先是切除胆囊,再切开胆总管后将胆道镜置入胆总管内探查,找到结石梗阻部位,利用特殊取石材料——取石网篮,取出胆管结石,探查胆总管及左右肝管通畅,无结石残留,随后一期缝合胆总管,整个手术过程十分顺利。

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患者出院前与外科医生合影

我院外科对治疗阑尾炎、疝气、胆囊结石、胃肠穿孔修补等首选腹腔镜下微创治疗,根据每位患者的具体情况采取适宜的治疗方案,为每一位患者健康保驾护航。另外今年还开展“微创减肥”新技术手术(腹腔镜下袖状胃切除术),欢迎来电咨询27704143。

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